Quels documents fournir pour être remboursé en dentaire ?
Pour obtenir un remboursement dentaire, il faut une feuille de soins, un devis ou une facture détaillée, transmis à la Sécu et à la mutuelle.
Pour être remboursé de vos soins dentaires, vous devez fournir certains documents obligatoires. La nature des pièces dépend du type de soins réalisés :
1. Soins courants (caries, détartrage, extractions)
- Une feuille de soins électronique transmise directement par le dentiste via la carte Vitale.
- Si le praticien n’est pas équipé, une feuille de soins papier doit être envoyée à la caisse d’Assurance Maladie.
2. Prothèses dentaires et actes coûteux
- Un devis détaillé doit être établi par le dentiste avant l’intervention.
- Après réalisation du soin, une facture acquittée ou un bordereau de soins est transmis à la Sécu.
- La mutuelle peut demander ce devis pour confirmer sa prise en charge.
3. Implants et actes non remboursés par la Sécu
- La Sécurité sociale ne rembourse pas les implants.
- La mutuelle peut intervenir uniquement si un forfait spécifique est prévu au contrat. Dans ce cas, une facture détaillée est nécessaire pour déclencher le remboursement.
4. Orthodontie
- Pour les enfants, un accord préalable doit être obtenu auprès de l’Assurance Maladie avant le début du traitement.
- La mutuelle peut exiger le devis de l’orthodontiste pour préciser la prise en charge.
📌À retenir :
- Feuille de soins (électronique ou papier) pour les soins courants.
- Devis et facture pour les actes prothétiques ou coûteux.
- Accord préalable obligatoire pour l’orthodontie enfant.
- La mutuelle demande souvent un devis pour valider sa prise en charge.
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