Quelles sont les exclusions fréquentes dans un contrat IJH ?

Un contrat d’indemnité journalière hospitalière (IJH) ne couvre pas toutes les situations d’hospitalisation. Des exclusions sont définies dès la signature du contrat. Ces exclusions varient selon les assureurs, mais certaines sont fréquentes et quasi systématiques.

Voici les cas d’exclusion les plus courants :

• Hospitalisations liées à des faits volontaires ou frauduleux (tentative de suicide, automutilation, etc.).
• Hospitalisations psychologiques : soins psychiatriques ou hospitalisations en hôpital psychiatrique.
• Conséquences de l’alcoolisme, de l’usage de stupéfiants ou de médicaments non prescrits.
• Hospitalisations  pour des actes esthétiques ou non médical, hors cas de reconstruction post-accident.
• Accidents résultant de la pratique de sports à risques, sauf si garantie complémentaire souscrite.
• Séjours en maison de repos ou en cure thermale, sauf indication médicale spécifique et selon contrat.
• Accidents liés à l’aviation privée, notamment en tant que pilote ou passager non commercial.
• Hospitalisation à l’étranger hors Union européenne ou dans des pays non couverts par le contrat.

💡 Certaines garanties peuvent exclure les hospitalisations de moins de 24h, même en ambulatoire.

Chez Social Consulting Assur : on vous explique tout

Nos conseillers vous accompagnent pour :

• Choisir un contrat transparent et sans mauvaise surprise.
• Comprendre les situations non indemnisables.
• Adapter la garantie si vous êtes concerné par des risques spécifiques (profession à risque, antécédents, etc.).