Comment fonctionne l’indemnisation en cas d’accident ?

En cas d’accident relevant de la Garantie Accident de la Vie (GAV), une procédure spécifique est mise en place pour compenser les préjudices corporels graves. Voici comment cela fonctionne en pratique :

Étape 1 : Déclaration de l’accident

Vous devez informer votre assureur dans les 5 à 10 jours suivant l’accident. Votre déclaration doit comporter :

• La date et les circonstances de l’accident,
• Un certificat médical initial,
• Et tout élément utile (témoignages, photos...).

Étape 2 : Expertise médicale

Une évaluation indépendante est réalisée pour mesurer :

• Les séquelles physiques (incapacité, handicap),
• Les troubles psychologiques,
• Les conséquences financières (perte de revenus, aide à domicile…).

Étape 3 : Seuil de gravité requis

L’indemnisation est activée uniquement si votre Déficit Fonctionnel Permanent (DFP) dépasse le seuil défini au contrat, généralement entre 5 % et 30 %.

Étape 4 : Calcul de l’indemnisation

Le montant versé dépend :

• Du taux d’incapacité,
• Des frais de santé non pris en charge,
• Du besoin d’aménagements (logement, véhicule),
• De la perte d’autonomie ou de revenus,
• Et du préjudice moral ou esthétique.

💡 Bon à savoir : Certains contrats peuvent proposer des avances sur indemnisation ou un soutien psychologique. Chez SCA, un conseiller vous accompagne à chaque étape.